علاوه بر افزایش سن بیماریها و شرایط دیگری میتواند بر روی کاهش شنوایی تاثیر گذارد.
ادیولوژیست باید نسبت به این شرایط آگاه باشد.
ادیولوژیست می تواند بعنوان یک عضومهم از تیم به بقیه اعضا افراد درباره کاهش شنوایی و تبعات آن توضیح دهد.
انچه بسیار مهم است این است که فرد ادیولوژیست با سایر تخصص ها در ارتباط باشد و بتواند بیماران را ارجاع دهد.
اختلال متابولیک:
بسیاری ازاختلالات متابولیک که باافزایش سن ایجاد می گردد،بر روی شنوایی تاثیرمیگذارند.
برخی از شایعترین این اختلالات:
اختلال درمنتابولیسم گلوکزدردیابت-اختلال درمتابولیک که درکلیه رخ می دهد-افزایش چربی بدن وشرایط مربوط به اختلال در تیروئید
از بین این موارد اختلال اول و دوم بسیار مهم است و بدان پرداخته شده است.
دیابت شیرین:
دیابت شیرین سندرمی است که در افراد مسن بصورت بدعملکردی متابولیسم دیده می شود.
تغییرات وابسته سن باعث بروز دیابت شیرین,دیابت ناشناخته و اختلال در متابولیک گلکوز و چربی و پروتین می شود.
در افراد دیابتی انسولین خون بسیار کم است و این افراد تحت تاثیر تغییرات عروقی هستند.
نوروپاتی در افراد دیابتی دیده می شود زیرا دیابت تعادل عصبی –شیمیایی را در بدن به هم می زند.
نوع کاهش شنوایی دیابت حسی عصبی می باشد.
با وجود مطالعه فرانگینهام، آستانه ها در حضور و بدون دیابت تغیر نکرده بودند.
و امتیاز درک گفتار در شرایط فراآستانه ای زیاد شده بود.
مشاهدات بالینی نشان می دهد:
که دیابت باعث کاهش شنوایی ناگهانی نمی شود و کاهش شنوایی آن بصورت تدریجی رخ می دهد.
اختلال کلیوی:
عملکرد و آناتومی کلیه می تواند در افزایش سن تغییر کند.
تغییرات آناتومیک بدین گونه است که شریانهای کلیوی تغییر می کند و سیستم توبولار دچار تغییراتی می گردد.
حال این تغییرات در افراد مسن همراه با تنشهایی مثل بیماریها بروز می کند.
اختلالاتی که درفردبامشکل کلیوی میتواندبروزدهد با افزایش سن اختلال متابولیسم نمک,متابولیسم پتاسیم و آب است.
افزایش سدیم می تواند درهر فردی باعث ادم گردد.
سطح پتاسیم خون بدن فرد به علت داروهای مختلف تغییر میکند و شرایط فیلترینگ گلرومول کلیه کاهش میابد.
اختلال در متابولیسم آب میتواند بصرت افزایش یا کاهشی رخ دهد.
در کل این تغییرات باعث میشود تا الکترولیتی مایعات بدن تغییر کند و این تغییرات در استریاواسکولاریس بسیار مهم است.
افرادی که با مشکلات کلیوی سروکار دارند می توانند باعث کاهش شنوایی در فرکانسهای بالا گردند.
در کل این تغییرات باعث میشود تا الکترولیتی مایعات بدن تغییر کند
افرادی که با مشکلات کلیوی سروکار دارند، به علت تغییرات در استریاواسکولاریس ،کاهش شنوایی در فرکانسهای بالا دارند.
زوال عقلی یا دمانس:
در افراد سالخورده ویژگی دمانس مشترک است که باعث کاهش عملکردهوشی وشناختی شغلی واجتماعی میشود.
شناخت دمانس ازطریق تستهای هوشی,عکسهای مغزی, تستهای شناختی و روانی و ارجاعات پزشک متخصص اعصاب انجام میگیرد.
15% از افراد بالای 60 سال و 50% افراد بالای 80 سال دمانس را دارند.
عوامل مختلفی در دمانس تاثیر دارد مثل:
آنوکسی,آلزایمر و عدم موفقیت سیستمهای ارگانی,ایدز و التهاب داخل مغزی و یا سایر عوامل محیطی مثل الودگی با الومنیوم.
دراین افراد اختلال شنوایی وبینایی وجوددارد.
1-نقص درتفکر که بصورت اختلال درتعریف واژه و اختلال درتمایزکلمات میباشد.
2- اختلال درقضاوت مداخله دمسائل خانوادگی
3-اختلالتی درسیستمهای بالاترمثل آفازی,آپراکس و آگنوزیا
تغییرات شخصیتی در فرد
دمانس باعث کاهش قدرت شناختی می شود و کاهش شناخت باکاهش شنوایی ارتباط دارد .
ولی درحالت کلی درافراد دمانس کاهش شنوایی بیشتر است .
درطی یک مطالعه که رس و همکاران انجام دادندگزارش شدکه کاهش شنوایی درافراد دچار دمانس بیشتر است.
و هرچه قدرت شناختی بیشتر کاهش یافته این کاهش شنوایی بیشتر شده است.
